มะเร็ง โรคลำไส้อักเสบหรือ IBD รวมถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์นทั้ง 2 เป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หายของลำไส้ ทั้ง 2 มีวิธีการรักษาที่สามารถลดการผ่าตัด และการรักษาในโรงพยาบาลได้ ความทุกข์ทรมานจาก IBD และการรักษาสัมพันธ์กับความเสี่ยง ที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซึ่งแตกต่างกันไปตามปัจจัยอื่นๆนอกเหนือจากการรักษาง่ายๆ โรคลำไส้อักเสบ IBD พัฒนาขึ้นเนื่องจากการอักเสบในลำไส้

ซึ่งอาจทำให้เลือดออก มีไข้ จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงรวมทั้งท้องร่วง และปวดท้องเป็นตะคริว ตัวอย่างเช่น ในการทดสอบภาพ เช่น CT สแกน หรือส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ IBD มักจะผิดปกติ ความเสี่ยงมะเร็งต่อมน้ำเหลือง การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย IBD ที่ได้รับการบำบัดบางอย่าง เช่น ยาต้าน TNF และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของมะเร็งบางชนิด ที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาว

อย่างไรก็ตามมีความไม่แน่นอนบางประการ เกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็ง ที่เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดขาว ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ทั้ง 2 ประเภทหลักของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง และไม่ใช่ฮอดจ์กินของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองประเดี๋ยวประด๋าว NHL มีหลายประเภทและชนิดย่อยมี

ซึ่งมีการตั้งข้อสังเกตว่าในหลายโรคที่ต้องกดภูมิคุ้มกัน เช่น IBD อุบัติการณ์ของ NHL สูงกว่าที่คาดไว้ ความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ป่วย IBD ไม่เหมือนกัน ความเสี่ยงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ เพศและปัจจัยส่วนบุคคลอื่นๆ การประเมินความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษา IBD กับแพทย์ของคุณเป็นส่วนสำคัญของการตัดสินใจในการรักษา

โดยปกติมีการพิจารณาแล้วว่าประโยชน์ ที่สำคัญของการรักษาเหล่านี้ มีมากกว่าความเสี่ยงที่เกิดขึ้นเพียงเล็กน้อย การรักษาโรคไอบีดี IBD ที่ใช้ยาต้านการอักเสบ เพื่อกระตุ้นให้เกิดการบรรเทาอาการ ตามด้วยยากดภูมิคุ้มกันสำหรับการบำบัดรักษายังคงเป็นวิธีการรักษาหลัก เมอร์แคปโตปูรีน เช่น อะซาไธโอพรีนใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ในผู้ป่วย IBD ที่รักษาด้วยไธโอพิวรีน ความเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือดบางชนิดจะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังเชื่อกันว่าจำนวนมะเร็งที่เกิดขึ้น จากการรักษามีน้อยมาก ในบรรดาผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ NHL ที่เกี่ยวข้องกับการกดภูมิคุ้มกันเรียกว่าโรคต่อมน้ำเหลืองหลังการปลูกถ่าย และความรู้บางอย่างเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง มาจากผู้ป่วยกลุ่มนี้ ตัวดัดแปลงภูมิคุ้มกันที่ใช้ใน IBD ได้เห็นรูปแบบของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เฉพาะเจาะจง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลังการปลูกถ่ายเป็นหนึ่งในนั้น

ซึ่งมีความเป็นไปได้ที่จะมีโมโนนิวคลีโอซิส หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเดียว และรูปแบบนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ชายอายุต่ำกว่า 35 ปี มะเร็งต่อมน้ำเหลือง T เซลล์ของตับอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก และมีแนวโน้มที่จะพัฒนาหลังการรักษาด้วยการใช้ไธโอพูรีน ร่วมกับการบำบัดด้วยปัจจัยต้านเนื้องอก หรือไทโอพูรินเพียงอย่างเดียวเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารระบาดวิทยาอเมริกัน

พบว่าอะซาไธโอพรีน มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง 2.40 เท่า จากผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในคลินิกระบบทางเดินอาหารและตับ การรักษาแบบผสมผสานของอะซาไธโอพรีนและ 6 เมอร์แคปโตปูรีนช่วยเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ป่วย IBD ได้ถึง 4.92 เท่า ไม่ค่อยมีใครรู้เรื่องความเสี่ยงของเมโธเทรกเซท และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง IBD

ผลการศึกษาในปี พ.ศ. 2552 พบว่าผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ใช้สารต้านมะเร็งเนื้อร้าย มีความเสี่ยงต่อการใช้ปัจจัยต้านเนื้องอก และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันมากกว่าการใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพียงอย่างเดียว ในบริบทของการรักษา IBD มีคำถามมากมาย ที่ยังไม่ได้คำตอบเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง หากคุณมี IBD และต้องการรักษา ทางที่ดีควรปรึกษา เกี่ยวกับความเสี่ยงที่คุณอาจกังวลกับแพทย์ของคุณ

แพทย์สามารถช่วยในเรื่องดังกล่าว และปรับข้อเท็จจริงและข้อมูลตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคโครห์น และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะลดลงอย่างมาก แพทย์บางคนเน้นย้ำว่าเราอาจต้องรับมือ กับผู้ป่วย มะเร็ง ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นอีกเพียงไม่กี่ราย ในผู้ป่วยหลายพันราย และหลายปีที่ผ่านมาทำให้เราได้ข้อสรุปเกี่ยวกับความเสี่ยง

สิ่งหนึ่งที่แน่นอนคือ ความกังวลที่มากเกินไปและความเครียดเรื้อรังนั้นเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพต่างๆ ดังนั้น หากคุณและแพทย์ตัดสินใจว่าคุณต้องการการรักษา คุณก็ไม่ต้องกังวล นักข่าวที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล บ็อบ ชีฟเฟอร์ นักข่าวที่ได้รับรางวัลนี้มีอาชีพที่ยืนยาวและโดดเด่น ในฐานะนักข่าวเขามีอาชีพที่มีชื่อเสียงมายาวนาน อย่างไรก็ตามสิ่งที่ผู้ติดตามและผู้อ่านส่วนใหญ่ไม่ทราบ

เขาอาศัยอยู่กับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลตั้งแต่ปี 1974 ชีฟเฟอร์ยอมรับว่าโรคลำไส้อักเสบ IBD เป็นโรคที่ยากจะพูดถึงและคนส่วนใหญ่หลีกเลี่ยง ซึ่งเป็นสาเหตุที่เขาคิดว่าผู้ป่วย IBD จะต้องสร้างความตระหนักรู้เป็นสิ่งสำคัญ ร่วมเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเรื่องหลัก อาชีพของชิฟเฟอร์มีจุดเริ่มต้นประวัติศาสตร์ เขาเป็นคนที่นำมาร์กาเร็ต ออสวัลด์ แม่ของลี ฮาร์วีย์ ออสวัลด์ไปที่สถานีตำรวจชิฟเฟอร์เป็นนักข่าวรุ่นเยาว์ที่ฟอร์ทเวิร์ธสตาร์ในปี 1963

อ่านต่อได้ที่>>> ทารกแรกเกิด คำแนะนำจากกุมารแพทย์กับบรรทัดฐานสำหรับทารกแรกเกิด