ภูมิแพ้ การตรวจเลือดภูมิแพ้ และการทดสอบผิวหนัง เป็นพื้นฐานของการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ประเภทต่างๆ การทดสอบการแพ้ในเลือด จะตรวจหาแอนติบอดีต่อสารก่อภูมิแพ้ ในขณะที่การทดสอบผิวหนัง จะช่วยตรวจหาสารก่อภูมิแพ้เอง มาดูกันว่า วิธีทดสอบการแพ้ทั้ง 2 วิธีนี้เกี่ยวกับอะไร สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ รดน้ำตา น้ำมูกไหล จามจำนวนมากต่อหน้าแมวหรือจมูกยัดไส้ เรื้อรัง ในฤดูใบไม้ผลิหรือฤดูร้อน

หากคุณทราบอาการเหล่านี้ แสดงว่าคุณอาจมีปัญหาการแพ้ด้วย ในสภาพแวดล้อมที่เราอาศัยอยู่ มีปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดภูมิแพ้ได้หลายหมื่นตัว ไม่น่าแปลกใจเลยที่ปัญหาการแพ้จะมีขนาดใหญ่มาก อุบัติการณ์ของโรคภูมิแพ้เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา ความตระหนักของผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหานี้ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้มักรายงานต่อแพทย์ประจำครอบครัว ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ หรือแพทย์ผิวหนัง

ในคลินิกเฉพาะทางจะทำการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้โดยละเอียด ซึ่งช่วยให้คุณระบุสิ่งที่ทำให้คุณแพ้ได้ ทำไมมันจึงสำคัญมาก วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการพัฒนาของอาการภูมิแพ้ คือการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจง การทดสอบภูมิแพ้จะช่วยให้คุณระบุได้ การทดสอบการแพ้เลือดคืออะไร การทดสอบการแพ้ในเลือดเป็นวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยการแพ้ การทดสอบนี้ระบุในการวินิจฉัยโรค ภูมิแพ้ โดยอาศัยแอนติบอดี IgE

อิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้มีหน้าที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่เรียกว่าปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภท ที่ 1 ซึ่งพบได้ในคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังภูมิแพ้ ผลการทดสอบการแพ้เลือดแสดงผลอย่างไร การทดสอบการแพ้ในเลือดได้รับการออกแบบมาเพื่อกำหนดความเข้มข้นของจำนวนแอนติบอดี IgE ทั้งหมด รวมถึง IgE จำเพาะที่ต่อต้านแอนติเจนจำเพาะ การมีระดับอิมมูโนโกลบูลินอีทั้งหมดสูงแสดงว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้เพิ่มขึ้น

ในกรณีนี้ แพทย์ของคุณอาจสั่งแผงสารก่อภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสารก่อภูมิแพ้ที่น่าสงสัย ตัวอย่างคือแผงอาหารที่ระบุแอนติบอดี IgE ต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร เช่น ไข่ไก่ แป้งสาลี ขึ้นฉ่าย ถั่วลิสง แผงที่ได้รับความนิยมอีกอย่างหนึ่งคือแผงสูดดม เฉพาะสำหรับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศ เช่น ละอองเกสร ขนของสัตว์ หรือเชื้อรา การทดสอบการแพ้เลือด หากคุณแพ้ เซรั่มของคุณมีแอนติบอดีต่อต้านสารก่อภูมิแพ้

ในคนที่มีสุขภาพดีจะไม่พบแอนติบอดีเหล่านี้ การตีความผลการทดสอบควรทำโดยแพทย์ที่มีความสัมพันธ์กับภาพทางคลินิก และทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ผลลัพธ์ที่ถูกต้องของอิมมูโนโกลบูลินอีทั้งหมด ไม่อนุญาตให้มีการแยกอะโทปีออกในขณะที่ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของแอนติบอดีเหล่านี้ ไม่ได้หมายถึงการวินิจฉัยอะโทปี มีการสังเกตค่าความเข้มข้นของ IgE ที่เพิ่มขึ้นในโรคต่าง ๆ เช่น hypergammaglobulinemia E โรคฮอดจ์กิน

หลาย myeloma โรคไต การรับสินบนกับโรคของโฮสต์ โรคที่เกิดจากปรสิต การทดสอบการแพ้เลือด การตรวจเลือดเพื่อหาอาการแพ้ ประโยชน์ในการวินิจฉัย นอกจากนี้ ยังมีความสัมพันธ์กันอย่างมากระหว่างความเข้มข้นของ IgE จำเพาะกับความรุนแรงของปฏิกิริยาการแพ้ การทดสอบการแพ้ในเลือด ทำให้สามารถระบุสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของอาการแพ้แบบถาวรในผู้ป่วย

การทดสอบการแพ้เลือดยังดำเนินการในกรณีที่ไม่สามารถทำการทดสอบผิวหนังได้ เช่น ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปฏิกิริยาตอบสนองรุนแรง ในผู้ที่ไม่สามารถหยุดทานยาลดอาการแพ้ได้ หรือในผู้ที่มีสภาพผิวเพิ่มเติม การทดสอบการแพ้เลือด การทดสอบการแพ้เลือด การเตรียมการ ผู้ป่วยมักถามว่า เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการทดสอบการแพ้เลือด ต้องรอผลลัพธ์นานแค่ไหน และขั้นตอนปลอดภัยหรือไม่

การตรวจนี้ไม่ต้องการการเตรียมตัวพิเศษจากผู้ป่วย คุณไม่จำเป็นต้องหยุดใช้ยาแก้แพ้เพื่อรับยา เช่นเดียวกับการทดสอบผิวหนัง ระยะเวลารอผลการทดสอบขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบคือประมาณ 2 สัปดาห์ ตรงกันข้ามกับการทดสอบทางผิวหนัง ผลการตรวจเลือดไม่ได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่างๆ เช่น สถานที่ทำการทดสอบ เวลา ยาที่ผู้ป่วยใช้ หรือโรคผิวหนังร่วมด้วย อย่างไรก็ตาม การตรวจเลือดมีราคาแพงกว่าการตรวจผิวหนังมาก

ซึ่งจำกัดความถี่ในการตรวจ การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง คุณควรรู้อะไรเกี่ยวกับมันบ้าง กลุ่มการทดสอบที่สำคัญอันดับสองในการวินิจฉัยภูมิแพ้ คือการทดสอบผิวหนังซึ่งดำเนินการทั้งในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ในอากาศ แพ้ยา ยาง พิษ Hymenoptera หรือในผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่า เป็นโรคภูมิแพ้จากการสัมผัส ในบรรดาการทดสอบผิวหนัง การทดสอบ skin prick STP และการทดสอบ epidermal patch NTP เป็นการทดสอบที่พบบ่อยที่สุด

การทดสอบทิ่มผิวหนังสำหรับอาการแพ้ การทดสอบการทิ่มผิวหนังถือเป็นมาตรฐานทองค ในการวินิจฉัยอาการแพ้ที่เกิดจาก IgE สมมติฐานหลักของการทดสอบเหล่านี้ คือการควบคุมการสัมผัสผิวหนังของผู้ป่วยต่อปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการแพ้และการสังเกตปฏิกิริยาที่เกิดขึ้น หากแอนติบอดี IgE ที่ต่อต้านสารก่อภูมิแพ้มีอยู่ในผิวหนังของผู้ทดสอบบนแมสต์เซลล์ แมสต์เซลล์ การสัมผัสกับแอนติบอดี จะทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ที่ผิวหนังอย่างรวดเร็ว

จากมุมมองทางเทคนิค การทดสอบนี้ประกอบด้วยการใช้สารสกัดมาตรฐานของสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ จำนวนเล็กน้อยกับผิวหนังของพื้นผิวด้านในของปลายแขนจากนั้น จึงทำการเจาะผิวหนังเล็กน้อยด้วยมีดหมอแบบใช้แล้วทิ้งที่สำคัญ สารสกัดสารก่อภูมิแพ้แต่ละชนิดต้องใช้มีดหมอแยกต่างหาก ซึ่งจะช่วยป้องกันการผสมสารละลาย และผลลัพธ์ที่ผิดพลาด ในการทำการทดสอบการทิ่มผิวหนัง จำเป็นต้องทำการทดสอบกลุ่มควบคุมด้วยฮีสตามีน การทดสอบในเชิงบวก

และด้วยน้ำเกลือ การทดสอบเชิงลบ การทดสอบภูมิแพ้ผิวหนัง ผลลัพธ์ผลการทดสอบจะถูกประเมิน 15 นาที หลังจากการเจาะผิวหนัง วัดเส้นผ่านศูนย์กลางของแผลพุพองบนสารตั้งต้นที่เป็นเม็ดเลือดแดง ไม่เหมือนกับการทดสอบการแพ้ในเลือด การทดสอบผิวหนังขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ผลลัพธ์ของพวกเขาได้รับอิทธิพลจากเทคนิคและสถานที่ของการแสดง การแพ้ยาก่อนหน้านี้ อายุและเพศของผู้ป่วย อาการป่วยร่วม หรือความรุนแรงของอาการแพ้

การทดสอบทิ่มผิวหนังสำหรับอาการแพ้ องค์ประกอบที่สำคัญมากของการทดสอบทิ่มผิวหนัง ก็คือการหยุดยาลดอาการแพ้ก่อนหน้านี้ เช่น ยาแก้แพ้หรือกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาแก้แพ้ที่ใช้กันทั่วไปควรหยุดก่อนการทดสอบประมาณ 3 ถึง 10 วัน และกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั่วไปไม่เกิน 3 สัปดาห์ก่อนการนัดตรวจ การทดสอบแผ่นแปะผิวหนัง NTP ดำเนินการกับผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีผื่นแพ้จากการสัมผัส

ปัญหานี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะในผู้ที่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นประจำ เช่น ช่างทำผม ช่างเสริมสวย เจ้าหน้าที่สาธารณสุข เกษตรกร และพ่อครัว การทดสอบแผ่นแปะผิวหนัง ประกอบด้วยการใช้ชุดสารก่อภูมิแพ้เฉพาะกับผิวหนังของผู้ป่วย ในกรณีของการทดสอบสารก่อภูมิแพ้ส่วนใหญ่ จะใช้ European Basic Series ที่เรียกว่า การทดสอบแผ่นแปะผิวหนัง เพื่อให้การทดสอบมีความแม่นยำมากที่สุด

ดำเนินการด้วยชุดสารก่อภูมิแพ้สำเร็จรูปที่วางอยู่ในภาชนะพิเศษที่ฝังอยู่ในชิ้น ตรงกันข้ามกับการทดสอบ skin prick การทดสอบผิวหนังจะอ่านหลายครั้ง หลังจากถอดแผ่นแปะออก หลังจาก 48 ชั่วโมง และหลังจาก 72 ชั่วโมง บางครั้งการอ่านก็เกิดขึ้นหลังจาก 96 ชั่วโมงและหลังจากหนึ่งสัปดาห์ เมื่อคำนึงถึงการเกิดปฏิกิริยาล่าช้า จะเห็นได้ว่าเกิดปฏิกิริยาช้า เช่น ร่วมกับนีโอมัยซินและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่

หลังจากถอดแผ่นแปะออก อาจเกิดผื่นแดง ถุงน้ำ การแทรกซึมหรือบวมที่ผิวหนัง ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการผิวหนังที่เกิดขึ้นในบริเวณที่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ การประเมินความรุนแรงของปฏิกิริยาการแพ้ ไม่มีปฏิกิริยาใดๆให้คะแนนเป็น 0 ในขณะที่อาการแพ้อย่างรุนแรงกับการปรากฏตัวของแผลพุพองจะให้คะแนนเป็นบวก

อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์เชิงลบของการทดสอบแผ่นแปะผิวหนังชั้นนอก ไม่สามารถยกเว้นการแพ้การสัมผัสในผู้ป่วยได้ เนื่องจากไม่สามารถทดสอบผู้ป่วย เพื่อหาสารก่อ ภูมิแพ้ ทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นได้

อ่านต่อได้ที่ ไนเตรต ในอาหาร แหล่งที่มาหลักของไนเตรตคือผลิตภัณฑ์จากพืช มีดังนี้