โรงเรียนวัดบางใบไม้

หมู่ที่ 3 บ้านบางใบไม้ ตำบลบางใบไม้ อำเภอเมืองสุราษฎร์ธานี จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84000

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-292890

กระเพาะอาหาร อธิบายเกี่ยวกับการวินิจฉัยแยกโรคกระเพาะอาหารเรื้อรัง

กระเพาะอาหาร นอกจากโรคกระเพาะเรื้อรังแล้วยังมีความผิดปกติ ที่เรียกว่าการทำงานของกระเพาะอาหาร ซึ่งการวินิจฉัยแยกโรคซึ่งเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นในโรคกระเพาะเรื้อรัง โรคกระเพาะแกร็นเรื้อรังต้องแตกต่างจากแผลในกระเพาะอาหาร ที่มีการทำงานของสารคัดหลั่งลดลง เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็งในกระเพาะอาหาร

งานที่รับผิดชอบมากที่สุด คือการวินิจฉัยแยกโรคของมะเร็งกระเพาะอาหาร ความยากลำบากเกิดขึ้นกับการเติบโตของเนื้องอกเอนโดไฟติ สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องการตรวจเอกซเรย์ที่ซับซ้อน ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อหลายเป้าหมายจากส่วนที่เปลี่ยนแปลงมากที่สุด ของเยื่อเมือกจะถูกนำมาใช้ ในกรณีที่ไม่ชัดเจนการสังเกตแบบไดนามิกจะดำเนินการกับ FEGDS ซ้ำๆ ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ การรักษาโรคกระเพาะเรื้อรัง

กระเพาะอาหาร

มักจะรักษาแบบผู้ป่วยนอก การรักษาในโรงพยาบาลจะแสดงเฉพาะในกรณีที่มีอาการกำเริบรุนแรงเท่านั้น หากจำเป็นต้องมีการตรวจที่ซับซ้อนและมีปัญหาในการวินิจฉัยแยกโรค การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรคกระเพาะ การหลั่งของกระเพาะอาหาร ระยะของโรคและรวมถึงการควบคุมอาหาร เภสัชบำบัด กายภาพบำบัดและสปาทรีตเมนต์ การบำบัดด้วยอาหาร อาหารควรเป็นเศษส่วน 5 ถึง 6 ครั้งต่อวัน

อาหารไม่ร้อนในโรคกระเพาะที่ไม่ใช่แกร็นเรื้อรัง ไม่รวมอาหารและอาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร อาหารรสเค็ม อาหารที่รมควัน น้ำหมัก เครื่องปรุงรสเผ็ด ในโรคกระเพาะแกร็นเรื้อรังที่เกิดขึ้นกับสารคัดหลั่งไม่เพียงพอ อาหารจะถูกระบุสำหรับการประหยัดทางกล ร่วมกับการกระตุ้นทางเคมีของกิจกรรมการหลั่งของกระเพาะอาหาร ด้วยเหตุนี้อาหารจึงรวมถึงซุปเนื้อ ปลาและผัก น้ำซุปเข้มข้น เนื้อและปลาไม่ติดมัน

ผักและผลไม้ น้ำผลไม้ กาแฟ อาหารที่กำหนดไว้สำหรับช่วงเวลาที่อาการกำเริบของโรค หลังจากการบรรเทาอาการ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่ครบถ้วน ยกเว้นอาหารที่ย่อยยาก ไขมัน ครีมเปรี้ยว ครีม เช่นเดียวกับอาหารที่ทำให้เกิดการหมัก นม ผลิตภัณฑ์จากแป้งสด องุ่น การบำบัดทางการแพทย์โรคกระเพาะไม่อักเสบเรื้อรัง การกำจัดเเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร

การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพมียาหลัก 5 กลุ่มที่มีผลต่อการหลั่งในกระเพาะอาหาร ยาลดกรดมีส่วนทำให้กรดไฮโดรคลอริก เป็นกลางการดูดซับเปปซิน นอกจากนี้ ยาลดกรดที่มีส่วนผสมของอะลูมิเนียม ยังมีฤทธิ์ปกป้องเซลล์เพิ่มการสังเคราะห์ไกลโคโปรตีนของเมือกในกระเพาะอาหาร และปรับปรุงกระบวนการซ่อมแซม ปัจจุบันมีการกำหนดความพึงพอใจให้กับยาลดกรดที่ไม่ดูดซึม ลักษณะเปรียบเทียบของยาลดกรดต่างๆ

ขอแนะนำให้ใช้ยาลดกรด 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังอาหารวันละ 3 ถึง 4 ครั้งและก่อนนอน ยาปิดกั้นตัวบล็อกคอลิเนอร์จิกที่ไม่ได้รับการคัดเลือกอะโทรปิน เมโธซิเนียมไอโอไดด์ มีฤทธิ์ต้านการหลั่งเล็กน้อย ออกฤทธิ์สั้นมักมีปฏิกิริยาข้างเคียง ปากแห้ง หัวใจเต้นเร็ว ท้องผูก ถ่ายปัสสาวะผิดปกติ ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น ดังนั้นตอนนี้จึงใช้น้อยมาก ตัวบล็อกคอลิเนอร์จิกเลือกปิดกั้นตัวรับของต่อมส่วนกระพุ้งกระเพาะของเยื่อบุกระเพาะอาหาร

ซึ่งไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ต่อตัวรับคอลิเนอร์จิกของกล้ามเนื้อเรียบและหัวใจ ไพเรนเซพีนกำหนดรับประทาน 50 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้งเช้าและเย็น 30 นาทีก่อนอาหาร ในวันแรกของการรักษาให้ทานยาสามครั้ง ระยะเวลาการรักษาประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์ โดยเน้นที่อาการทางคลินิก ด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงและอาการป่วย ยาไพเรนเซพีนสามารถให้ทางหลอดเลือดดำ หรือเข้ากล้ามเนื้อได้ 10 มิลลิกรัมวันละ 2 ครั้ง

ฮิสตามีน H2 รีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ ยารานิทิดีนที่นิยมใช้กันมากที่สุด 150 มิลลิกรัมวันละสองครั้งหรือฉีดเข้ากล้าม และฟาโมทิดีน 20 มิลลิกรัมวันละสองครั้งหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ มักไม่ค่อยใช้ซิเมทิดีน 800 ถึง 1200 มิลลิกรัมต่อวัน เนื่องจากมีผลข้างเคียงจำนวนมาก ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ไขมันในตับเสื่อมสภาพ ความอ่อนแอ โอเมพราโซล,แลนโซปราโซล,แพนโทพราโซล,ราเบพราโซล,อีโซเมพราโซล

ซึ่งมีผลยับยั้งการเลือกสูงในการทำงาน ของกรดใน กระเพาะอาหาร ปริมาณโอเมพราโซลและอีโซเมพราโซลต่อวันคือ 40 มิลลิกรัม 20 มิลลิกรัมวันละ 2 ครั้งหรือ 40 มิลลิกรัมครั้งเดียว แลนโซปราโซล 60 มิลลิกรัม ราเบพราโซล 20 ถึง 40 มิลลิกรัม ยาที่ป้องกันห่อหุ้มเยื่อเมือก ซูคราลเฟตจับไอโซเลซิติน เปปซินและกรดน้ำดี เพิ่มปริมาณพรอสตาแกลนดินในผนังกระเพาะอาหาร และเพิ่มการผลิตเมือกในกระเพาะอาหาร

ยาถูกกำหนด 1 กรัม 4 ครั้งต่อวัน 3 ครั้ง 1 ชั่วโมงก่อนอาหารและก่อนนอน ระยะเวลาการรักษามักจะ 2 ถึง 3 สัปดาห์ บิสมัท ไตรโพแทสเซียม ไดซิเตรตมีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายซูคราลเฟต นอกจากนี้ยังมีความสามารถในการยับยั้งการทำงานของเอชไพโลไร ซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อนี้ พร้อมกับยาปฏิชีวนะและเมโทรนิดาโซล ยาถูกกำหนด 0.24 กรัมวันละ 2 ครั้ง เช้าและเย็น 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร

ซึ่งไม่แนะนำให้รวมบิสมัท ไตรโพแทสเซียม ไดซิเตรตกับยาลดกรด ยานี้ใช้ได้ดีแต่เพื่อป้องกันพิษของบิสมัทต่อระบบประสาทส่วนกลาง และตับระยะเวลาในการรักษาไม่ควรเกิน 8 สัปดาห์ ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่องจะไม่ใช้ยานี้ โรคกระเพาะแกร็นเรื้อรัง การรักษาด้วยยาในรูปแบบนี้ จะดำเนินการเฉพาะในช่วงที่มีอาการกำเริบเท่านั้น การบำบัดทดแทนสำหรับการหลั่ง ในกระเพาะอาหารไม่เพียงพอ

กรดไฮโดรคลอริกกับเปปซิน เบทาอีนบวกกับเปปซิน ห้ามใช้ยาในกรณีที่มีการพังทลายของเยื่อเมือก การบำบัดทดแทนเพื่อลดการทำงาน ของการขับถ่ายของตับอ่อน เช่น น้ำดีบวกกับผงจากตับอ่อนและเยื่อบุลำไส้เล็ก ตับอ่อน ตับอ่อนบวกกับส่วนประกอบน้ำดี การรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 กายภาพบำบัดกำหนดวิธีการรักษาด้วยสมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ แช่ใบกล้า,คาโมไมล์,มิ้นต์,สาโทเซนต์จอห์น

อ่านต่อได้ที่ คอนแทกต์เลนส์ วัตถุประสงค์ของคอนแทกต์เลนส์